Контрацепция после родов

Появление в жизни женщины малыша – это волнительное и значимое событие. Оно меняет не только ритм жизни, но и влияет на организм изнутри. Процесс вынашивания и рождения ребенка является большим стрессом, поэтому врачи настаивают на интергенетическом интервале. Этим термином обозначается временной перерыв между рождением двух детей, который должен быть хотя бы 3 года. Как же обезопасить себя от скорой беременности в этот период, особенно при грудном вскармливании? Ведь многие средства контрацепции – это гормональные таблетки. Насколько они безопасны для малыша?

Малоэффективные методы защиты от беременности

Природа позаботилась о том, чтобы охранить молодую маму от новой беременности в первые месяцы после рождения малыша. Грудное вскармливание полезно для ребенка, а правильное прикладывание к груди еще и подавляет овуляцию (созревание яйцеклетки).

Действительно, многие женщины, которые кормят своего ребенка молоком, не беременеют. Этот период называют лактационной аменореей (отсутствием менструаций). Однако на это могут рассчитывать не все. Для естественного метода контрацепции необходимо соблюдать некоторые условия:

• Кормления должны быть частыми. Перерыв днем между прикладываниями не должен превышать 2 часа, а ночью – 4 часа.
• Ребенок питается только молоком матери.
• С момента родов прошло не более 6 месяцев.
• Менструальные выделения не появились.

Преимуществом такого метода контрацепции является его естественность, однако эффективность женщина проконтролировать не может.

Другим методом естественной защиты является воздержание от полового контакта в «опасный» период, когда созревает яйцеклетка. Но сразу после родов таким способом воспользоваться трудно, ведь восстановление менструального цикла длится несколько месяцев и не дает возможности точно определить овуляцию.

Минусом этого метода является постоянное напряжение и подсчеты, которые тяжело проводить в момент, когда появился малыш и требует большого к себе внимания. Поэтому стоит посоветоваться с врачом и выбрать один из видов контрацепции, которых сегодня достаточно много. В любом случае половую жизнь можно возобновлять только спустя 6-8 недель после родов.

Барьерная защита

К таким контрацептивам относятся презервативы, диафрагма и спермициды. Все они препятствуют попаданию сперматозоидов к яйцеклетке. Эти средства обеспечивают достаточно высокую защиту от беременности и не влияют на здоровье ребенка.

Отрицательным моментом можно считать тот факт, что об этих контрацептивах нужно помнить при каждом половом акте. Диафрагма требует ухода после каждого использования, кроме того, ее подбирают совместно с гинекологом. А спермициды (вагинальные таблетки, гели, свечи, кремы) могут вызвать аллергию и чувство жжения при использовании.

Гормональные таблетки для контрацепции

Таблетки для контрацепции можно разделить на те, которые имеют в своем составе:

• эстрогены вместе с прогестеронами (КОК),
• чисто прогестиновые средства.

Препараты имеют очень высокую эффективность, но требуют определенных условий приема. Таблетки принимаются каждый день, желательно в одно и то же время. При пропуске одной пилюли противозачаточный эффект снижается. Забеременеть женщина может сразу после отмены противозачаточных таблеток.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) влияют на выработку молока, уменьшая его количество. Поэтому сразу после родов их пить не стоит. В этот период рекомендуется принимать чисто прогестиновые таблетки (мини-пили). Они никак не влияют на количество молока.

КОКи можно начать использовать после прекращения грудного кормления или с 7 месяца после родов. Недостатком всех гормональных таблеток являются мажущие выделения между менструациями. А подбирать наиболее подходящий препарат нужно совместно с врачом.

Бывает так, что половой акт произошел без защиты. В этом случае используются посткоитальные контрацептивы. В своем составе такие препараты содержат большую дозу прогестерона или антагониста прогестерона, которые сильно нарушают гормональный фон и препятствуют овуляции. Во время грудного вскармливания их использовать нельзя, так как они влияют на качество и количество молока.

Инъекционные и имплантационные контрацептивы

К прогестагенам длительного действия относятся:

• гормональные инъекции («Депо-Провера»),
• имплантаты («Нормплатн»).

Оба содержат в своем составе только гестаген, это значит, что они подходят для кормящих женщин. Большим преимуществом таких контрацептивов является их длительное действие при однократном введении. Одного укола хватает на 2-3 месяца, что зависит от конкретного препарата. В мышце, куда сделан укол, образуется скопление препарата, который медленно выделяется в кровь.

Действие имплантата продолжается 5 лет. Он вшивается под кожу, т. е. нужна мини-операция. Капсула его может быть как силиконовая, так и биосинтетическая. Первые нуждаются в удалении после прекращения действия, а вторые разрушаются под влиянием ферментов. У этих средств те же побочные эффекты, что и у гормональных таблеток, а подбираются они также врачом.

Внутриматочная контрацепция

К этому виду средств относятся спирали. Такой защитой пользуется большое количество женщин после родов. Метод является высокоэффективным, не влияет на выделение молока, а также на здоровье ребенка. Спираль можно ввести через 6 недель после родов, а извлечь при желании в любой момент. Защитный эффект сохраняется около пяти лет.

Но есть и отрицательные стороны использования такой контрацепции. Не рекомендуется её вводить при воспалении органов малого таза, кроме того, её присутствие в матке может спровоцировать кровотечение или неприятные ощущения внизу живота.

Какой метод контрацепции самый лучший?

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Выбор защитного средства женщина должна делать только после консультации с врачом. При этом учитываются не только финансовые затраты, надежность и безопасность, но и удобство в применении. Каждая пара индивидуальна, поэтому и мужчина должен принимать активное участие в решении данного вопроса.

Специально для deduhova.com Корешкова Виктория