Внутриматочная спираль

Каждая женщина репродуктивного возраста задумывается о выборе способа контрацепции, причем такого, чтобы надежно предохранял от беременности, не навредил здоровью и был прост в применении. Выбор большинства (при поддержке врачей-гинекологов, конечно) падает на внутриматочную спираль – она никак не ощущается при сексуальном контакте, поэтому весь интимный процесс, к явному удовольствию партнеров, идет естественным путем.

Еще наши древние прародительницы применяли нечто подобное спирали, но предтечей современных ВМС считают кольцо немецкого доктора Грефенберга (1926 г.), содержавшее в своем составе бронзу, латунь и немного меди и «Петлю Липпса» (1960 г.). Заслуга американского врача состоит в применении эластичных материалов, которые больше не травмировали женские органы в процессе введения спирали.

Внутриматочная контрацепция

Средство контрацепции, называемое по традиции спиралью, представляет собой инородное тело в виде эластичного стержня длиной 3-4 см с гибкими усиками, которые в расправленном горизонтальном состоянии похожи на плечики буквы «Т». Ножка стержня спирально оплетена медной проволочкой, к концу присоединены нейлоновые нити, за которые спираль извлекается. Поскольку данное средство устанавливается в полость матки, такая контрацепция является внутриматочной.

Приобретается ВМС по рецепту врача, введение ее осуществляется квалифицированным специалистом-гинекологом после соответствующего обследования женщины и только в условиях медицинского учреждения. Никаких самостоятельных манипуляций по установке контрацептива допускать категорически нельзя.

Как работает спираль

Основное назначение инородного предмета в теле матки – препятствовать попаданию сперматозоидов в просвет маточных труб, то есть к месту оплодотворения.

Наиболее распространены два вида внутриматочных спиралей:

• Медьсодержащие спирали (а именно этот металл обеспечивает противозачаточный эффект спирали) оказывают спермицидное действие. Под токсичным воздействием меди сперма становится неспособной оплодотворять яйцеклетку. В результате краткосрочного локального воспаления, которое начинается спустя сутки после ввода ВМС, в матке вырабатывается кислая среда с увеличенным числом лейкоцитов, энзимов и ионов меди, которая губительна для спермы. Даже если слияние сперматозоида и яйцеклетки будет иметь место, спираль не позволит прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки, абортировав ее во второй половине менструального цикла.
• Гормональные спирали обеспечивают надежную контрацепцию за счет выделения из спирали гормона левоноргестрела, который и создает дополнительную защиту от беременности. Он находится в специальном цилиндре, который в данном виде ВМС заменяет стержень с обмоткой из медной проволоки. Спиральный гормон, в отличие от таблетированных форм контрацепции, не попадает в кровь и не дает побочных эффектов.

Выбирая ту или иную спираль, надо учитывать следующее: после удаления медной спирали можно сразу приступать к деторождению, в ситуации с гормоносодержащим вариантом беременность придется ждать от 6 до 12 месяцев. Финансовые затраты тоже весьма существенно отличаются. Если в первом случае можно обойтись 350-380 рублями, то во втором это уже будет 5 100-6 900 рубликов.

Носить спираль, независимо от вида, более 5 лет не рекомендуется.

Бочка меда, или о приятном

Прежде всего, внутриматочная спираль эффективно предохраняет от нежелательной беременности (по разным источникам, 80-99 %). Она очень выручит недавно родивших и кормящих мамочек, поскольку ее ношение не скажется на выработке молока и не внесет никаких ограничений в семейную жизнь. Можно заниматься любым видом спорта, вести активный образ жизни, это никак не повлияет на действие спирали. В регулярном медицинском наблюдении нет никакой надобности, на весь организм ВМС воздействия не оказывает.

Чтобы установить спираль, нужно просто посетить в определенные дни менструального цикла (обычно на 2-5 день менструации) врача и провести 5 минут (не очень приятных, конечно) в гинекологическом кресле. Она вступит в действие сразу, и можно забыть на долгие годы про арифметику подсчета опасных и безопасных дней. Сколько нервных клеток при этом будет спасено!

Ложка дегтя, или побочные эффекты

Если женщина рожавшая, у нее нет инфекционно-воспалительных процессов в половой сфере и она имеет одного постоянного сексуального партнера, то ВМС ставить можно и нужно. Для женщин нерожавших также есть специальные спирали, но в этом случае стоит подойти более отвественно к вопросу о контрацепции, каждой индивидуально взвесить «за» и «против». Потому что количество этих самых «против» весьма существенно, и если «мерить ложками», то в одну не поместится. К чему надо быть готовой?

1. Вставленная спираль держит «приоткрытой» маточную полость, медная пластинка, обладающая противовоспалительными свойствами, не всегда справляется со своей задачей, в результате открыт путь для проникновения инфекций. Матка становится беспомощной перед инфекциями, и партнеры должны быть уверены в отсутствии у них ИППП.
2. Женщинам, имеющим ВМС, в 4 раза чаще грозит внематочная беременность.
3. Организм может «невзлюбить» инородное тело и ответить продолжительными, обильными и болезненными месячными.
4. У чувствительных женщин есть риск приобретения гинекологических воспалительных заболеваний, вплоть до хронических форм и бесплодия.
5. Бывают случаи «выпадения» спирали, то есть самопроизвольного выхода ее из полости матки, что может привести к незапланированной беременности и, как следствие, аборту. В дни менструаций надо ограничивать себя в физических нагрузках.

Многие женщины в первые недели после установки внутриматочной спирали отмечают недомогания в виде болей внизу живота или в поясничном отделе. Может несколько дней держаться субфебрильная температура, сопровождающаяся незначительными кровяными выделениями (до 10-15 дней). Эти симптомы обычно временные, вызванные адаптацией организма к «вмешательству».

Но если наблюдается явная патология, следует обращаться к врачу и убирать спираль хотя бы на время. Нередки случаи, когда женщина после первых родов не может носить спираль, а после вторых все протекает без осложнений.

О противопоказаниях, или для кого риск – не благородное дело

ВМС ставить противопоказано, если у женщины наличествуют:

• эрозивные процессы в шейке матки,
• разрывы шейки матки при родах,
• в анамнезе случаи внематочной беременности,
• заболевания крови,
• онкология женских половых органов.

Женщинам с установленной внутриматочной спиралью даже при хорошем самочувствии необходимо посещать дважды в год гинеколога для профилактического осмотра.

Специально для deduhova.com  Альберт Волков